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冠状动脉无保护左主干病变的介入治疗安全性如何
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参与医生
山西省心血管病医院 宋晓健 主任医师
冠状动脉无保护左主干介入治疗是一种相对复杂程度较高、手术风险较大、预后较为不稳定或比较多样性的一种病变,安全性情况具体如下:
1、术中有一定风险,通过现在介入技术发展、介入辅助设施的增加,安全性还是有所保障的。术中因为冠状动脉无保护左主干,因为远端前降支、回旋支没有很好的逆供,没有侧支形成,所以在手术操作过程中会导致分支血管短暂的血流丧失,心脏缺血时间会延长或病情会加重;
2、术后远期安全有所保障,术后通过术前很好的评估、术中术式很好的选择、术中的监测,如腔内影像学使用,如使用OCT监测手术病变的处理程度,或手术支架贴壁程度,或对分支分叉所谓的处理监测合理程度,这些做了之后术后远期安全还是有所保障的。
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