当老人出现腹部胀气鼓鼓的，需要明确胀的是气体，还是液体，即腹腔的积液，或是可能会存在脏器的实性占位。消化不良会导致腹部胀气，此时拍老人的腹部，也许都能听到咚咚咚的气体的声音。当老人出现腹部胀气、消化不良时，要区分是功能性的改变还是器质性的病变，根据病因选择相应的治疗方法，具体如下：1、器质性病变：比如存在消化性溃疡、慢性胃炎，部分老人就是胃肠道的蠕动差，比如肠腔内有宿便，都可能会导致老人出现腹部胀气、消化不良的情况。此时需要给予对症治疗，针对胃炎的治疗或给予通便的治疗；2、功能性改变：此时可用促进消化道蠕动的药物，补充助消化的酶，改善腹部胀气的情况。如果老人出现腹部鼓胀，同时又出现近期乏力、消瘦、贫血等情况，还要高度警惕是否出现腹腔的包块、实性占位。