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第一腰椎骨折怎样治疗
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河北医科大学第三医院 马雷 副主任医师
第一腰椎骨折的治疗方法,需要根据腰椎骨折的类型进行不同的处理。针对不同类型的腰椎骨折,又有不同的治疗方法,具体如下:1、压缩骨折:为腰椎骨折最常见的类型,即椎体前方的高度丢失。通常因为外伤,从而导致坠体压缩。如果压缩不超过1/3,其中柱和后柱没有受损,没有明显的神经或者脊髓的受损表现,后方的韧带复合体在核磁检查中没有发现明显的断裂或者其他受损表现。这时可以选择保守治疗,保守治疗方案包括卧床休息。一般建议卧床休息6-8周,并且在肢具佩戴下进行下地活动,主要目的就是给受伤的椎体充足的自我修复时间。一般随访的时间是受伤以后的第1个月和受伤以后的第3个月,此时可以观察骨折愈合的情况,从而判定患者的预后;2、爆裂骨折:如果腰椎的骨折是三处的骨折或者爆裂骨折,骨折块进入椎管,出现了神经症状等各种情况,导致了脊柱的稳定性丢失,以及脊柱后方的神经或者脊髓受到了侵害。这个时候就需要进行手术治疗,手术治疗的整体原则就是解除神经和脊髓的压迫。其次就是维持脊柱的稳定性,恢复脊柱原有的序列,促进患者的功能恢复,以及后期生活质量的提高。
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