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血常规哪几项指标判定白血病

参与医生

首都医科大学宣武医院 惠吴函 副主任医师
血常规是临床中最常用检测项目,主要检测白细胞、红细胞和血小板。急性白血病是血液系统恶性肿瘤,主要是骨髓中大量原始细胞增殖,导致正常造血受抑制,患者外周血会表现为红细胞下降,血小板数目下降,大量原始细胞释放到外周血导致外周血白细胞增多,患者正常中性粒细胞受影响。 急性白血病患者血常规主要表现为白细胞增多、比例异常,大多数患者会有血红蛋白下降以及血小板数目下降。但是不能完全根据血常规判断患者是否存在白血病,当患者出现三系即白细胞,红细胞和血小板均异常时,通常要进行外周血涂片检测。若是外周血原始细胞明显增多,要考虑急性白血病可能,这时需要进行骨髓穿刺进行确诊。当骨髓原始细胞>20%时,可以诊断为急性白血病,不能完全根据血常规情况判断。
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