- 混合型肝癌分级
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烟台毓璜顶医院 陈剑 主任医师
混合型肝癌是由肝细胞癌和肝内胆管癌两种成分混合构成,发生率少于肝脏肿瘤的5%。混合型肝癌属于侵袭性比较高的癌症,术后五年生存率为24%,比单纯性的肝细胞癌更低。根据癌细胞的分化程度可以将肝细胞癌分为四级,癌细胞分化程度越低,癌症的恶化程度越高,具体如下:
1、Ⅰ级:癌细胞呈高分化状态,类似正常的肝细胞细梁状排列,手术切除率较高,术后生存几率也较高;
2、Ⅱ级:癌细胞中度分化,形态接近正常肝细胞,但核浆较大、核染色加深、手术切除率明显降低,而且术后肝内复发几率较高;
3、Ⅲ级:癌细胞分化较差,核体积与核染色均超过Ⅱ级,核异型性明显、核分裂象增多,可见瘤巨细胞,不能进行根治性切除术,或者切缘见癌浸润无法切除干净;
4、Ⅳ级:癌细胞分化最差,形状不规则,高度异型性细胞占多数,细胞排列松散,显微镜下可见较多的血管癌栓或者卫星灶。
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