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总糖化血红蛋白8.5%严重吗

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
总糖化血红蛋白高达8.5%,应该是中等程度严重。虽然这个血糖高8.5%并不是会马上危及生命的那种严重程度。但也是提示血糖中等程度地控制不好,或者是胰岛功能至少有中等程度受损的情况。糖化血红蛋白正常值的范围应该控制在5.0%-6.5%以内,作为糖尿病患者,一般要求糖化血红蛋白平均控制在7.0%这个范围。若糖尿病患者较年轻,得病时间并不长,也无明显心、脑、肾的严重并发症,预期寿命较长时,会要求糖化血红蛋白最好控制在6.5%这个范围内。对患者今后的时间会更有利,使患者得并发症的风险减少,或大大延迟并发症的发生。如果是一个65岁,甚至更加年龄大的老年糖尿病患者,病史比较长,难免会有些心、脑、肾的并发症和老年人容易患的基础疾病,糖化血红蛋白也是要求控制在平均7.0%或者7.5%左右。所以即便是老年人,总的糖化血红蛋白达到了8.5%也是控制得不达标,也是比较高的水平。糖化血红蛋白除了能够反映空腹和餐后的综合血糖控制不好以外,还反映了前一段时间,也就是前3个月或者120天左右的时间,血糖持续控制不好的情况。所以这个指标达到了8.5%说明长期血糖控制不好,若长期血糖控制不好,就意味着并发症的发生,或者已有的并发症会逐渐加重。因此要引起重视,要在专科医生的指导下调整自己的生活方式和药物治疗,努力把糖化血红蛋白至少控制在7.0%左右,才是比较好的控制标准。
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