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总糖化血红蛋白是什么意思

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
总糖化血红蛋白的含义,是血红蛋白,在血液里面被血糖糖化的一种情况。总糖化血红蛋白,也就是全身血液循环的血红蛋白,被血液中的葡萄糖发生非酶糖化,即葡萄糖和血红蛋白结合,出现了糖化血红蛋白这样一个物质,这样的结合一般与血红蛋白的寿命有密切关系。血红蛋白在血液中存活的寿命是120天,将近3个月的时间,所以通过查血红蛋白和糖化血红蛋白,可以了解病人血糖在近120天内控制的如何。如果血糖高,糖化血红蛋白也高,说明近3个月,即近120天,其血糖始终是高的,不会因为他某一天的血糖控制正常,糖化血红蛋白就会恢复正常。除非持续120天的血糖,都能够控制在正常范围内,糖化血红蛋白才会恢复正常。所以糖化血红蛋白是反映近3个月血糖控制好坏的情况,是因为血液里面总的血红蛋白,也就是通俗说的血色素,被血液里过高浓度的葡萄糖发生糖化。也就是葡萄糖和血红蛋白结合以后,出现了糖化血红蛋白这样一个新的物质,这个物质的寿命,跟血色素的寿命是一样的,也就是120天。所以通过这样一个指标的检查,可以了解病人前一段时间,也就是120天这个时间段的血糖控制的好坏。尽管当天查的血糖是正常的,但是糖化血红蛋白高,说明前一段时间血糖控制得并不好,需要长期控制好,才能减轻糖尿病并发症的风险,而不会因为一次的血糖正常,来干扰医生的判断。
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