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开水烫伤怎么处理
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参与医生
北京积水潭医院 于东宁 副主任医师
其实开水烫伤跟普通的烧烫伤是一样的,紧急情况下的自救措施最佳的是凉水冲,经常会老人讲,千万别拿凉水冲,会化脓了。我想在过去这个时代可能不外乎是两个原因,一个是当年就诊水准低,或者水的清洁程度差,后期的就诊水准也低,所以导致出现感染或归于它了。事实上无论国内外经过数十年的研究,结论非常明确,受伤以后的伤后早期的冷疗,指的凉水,温度不要太低了,太低了反而对创面有一些不良影响,普通的冷水迅速的冷敷或者凉水冲洗,短则二三十分钟,长甚至一两个小时,然有一定的效果,不仅能够防止创面进一步加深,甚至有可能有一定的止疼的作用。有一种说法说皮肤是热的不良导体,当热水也好,或者别的热力导致了烫伤以后,实际热力还在皮肤常存,残存的热力会继续加重损伤,所以这时才是一个冷疗的最根本的接触。当然冷疗的进一步的原因还有什么呢?譬如说能够减少渗出,减少局部的肿胀,有一定的抗炎效果。当然止痛也是很重要的,比如伤后4-6个小时,可能是疼痛比较重的阶段,这时候冷疗又安全又有效,又简便,是完全可行的,创面其它的处理涂抹药物反而不用着急,因为现在的就诊水准也高,哪怕中小城市也有很规范的烧伤专业,之后再到医院去就诊去救治就可以了。当年台湾在儿童烧烫伤的抢救急救的知识的普及上做得很好,曾经在新闻电视台上曾经连续播放五个字叫冲、泡、脱、盖、送,受伤以后迅速的凉水冲,再泡在凉水里头,自来水的温度凉水里头,把衣服轻柔地脱掉它,剪开,脱掉它,到了一定时间短则半小时,长则一小时,足够时间了以后,拿干净的布盖上送到医院,这几个字其实非常有意义。对于减少伤残率,促进创面早期愈合的意义非常非常大的。
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