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胰岛素制剂需要怎么选择使用

参与医生

首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
胰岛素治疗糖尿病占有重要份额,使用的胰岛素包括很多种,有长效胰岛素、短效胰岛素以及预混胰岛素,患者什么时候用什么样的胰岛素,主要根据患者的情况以及患者的工作情况、肝肾功能来决定。1、长效胰岛素:如果患者肝肾功能好,年轻患者需要上班,可以给一个长效胰岛素,晚上使用,白天用口服降糖药,这样既减少了胰岛素的用量,也减少了药物的用量;2、预混胰岛素:如果是机体胰岛素不分泌或者是由于使用口服降糖药物失效,就可以给患者进行预混胰岛素的治疗,可以给30R或者50R,这种胰岛素是由30%或者50%的短效胰岛素,剩下的那部分是中效胰岛素,可以早晚餐前进行注射,这样使用起来也比较方便;3、短效胰岛素:对于一些老年患者,并发症又多,吃饭不固定,就可以采用三次胰岛素进行注射,就是用短效胰岛素。早饭前、中饭前、晚饭前,根据患者是否能够进食,再进行胰岛素的注射,这样比较安全。总之,胰岛素的应用非常灵活,因为胰岛素的品种非常多。
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