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月经老是不干净咖啡色怎么办

参与医生

山东大学第二医院 宋晓翠 主任医师
月经是不干净的咖啡色,淋漓不尽,叫做异常的子宫的出血。异常子宫出血有比较多的原因,应该寻找原因去对症治疗,具体如下: 1、排卵障碍,患者没有规律的卵泡的生长、排卵的过程,其体内会呈现内分泌激素,如雌、孕激素的紊乱,其没有规律的雌孕激素的升高和下降,内膜受不到雌、孕激素作用下的增生期到分泌期的转变,因为内膜的发育不同步,其在脱落时也会呈现不同步的现象,就造成了临床上常见的月经流血不止、淋漓不尽,有的人甚至持续1个月时多时少的情况; 2、子宫异常出血的原因是长东西,如有子宫内膜的息肉、黏膜下的子宫肌瘤等,这也是临床上常见的导致阴道流血淋漓不尽的原因。因为子宫内膜的脱落不同步、不完善,子宫的收缩不协调,还有的人会出现经量增多的情况。其诊断需要做B超,推荐阴道B超为最佳,因为其看得更清晰,分辨率更高,无论是子宫内膜息肉,还是黏膜下的子宫肌瘤引起的异常的子宫出血,都建议做个宫腔镜的检查去明确诊断。明确诊断后,就需要做宫腔镜下的电切,去掉病因,可能其月经就会规律,避免淋漓不尽的情况; 3、子宫内膜癌,该病常见于老年人、肥胖的、有高血压、糖尿病病史、未婚未育的病人,其容易出现子宫内膜癌的发生,也会出现月经的淋漓不尽、子宫的异常出血。这种病人需要做检查,如宫腔镜下的内膜的诊刮,可以看到内膜异常,把内膜定点取下,送病理化验,如果找到癌细胞,就应该去做手术。如果只是子宫内膜的不典型增生,或者是不伴有不典型增生的子宫内膜增生,则进行药物治疗,定期随访即可; 4、全身性的疾病,如血液系统的疾病、凝血功能的异常,患者月经后,其身体虽然启动了凝血纤溶机制,但是如果其血小板低、凝血功能不好,甚至有的人是血友病等,也会引起出血,这种出血往往量比较多。 无论是哪种的异常的子宫出血,都不应该忽视,应该到正规的三甲医院的生殖内分泌科或者妇科去就诊,做相应的检查,根据检查的结果得出正确的诊断,进行精准治疗。
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