2级高血压患者通常不可以不吃降压药。除非是2级高血压，血压正常，但这个理论就不成立，一般说明患者不是高血压。如果已经确诊2级高血压，单纯生活方式干预、改善，很难将血压控制达标。所以仍需要服用降压药物，将血压尽可能控制在130/80mmHg以下。相对远期而言，获益更大。不要在意是否一天总吃药、花费钱吃降压药。如果2级高血压不吃药，血压长期高，可能逐渐会出现肾损害，甚至发展成尿毒症，出现脑梗死、脑出血、心力衰竭，此时治疗费用会更高，而且远期预后更差，生存质量更低。不如将血压控制住，可以更好地改善生活状态，这样更好。因此有2级高血压的患者，基本上不太可能不吃药就能将血压控制达标。建议2级高血压患者要优选长效制剂，可以小剂量联合用药的方式选择药物将血压控制达标，对于身体健康才更加有益。