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哮喘分为哪几种类型
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浙江医院 赵恬 副主任医师
哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症,所以机制非常复杂,导致哮喘的分类目前在临床上还没有统一观点。医学上现在将哮喘分为Th2相关性哮喘和非Th2相关性哮喘,分类比较专业、抽象,通俗讲就是将哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘,具体如下:
1、外源性哮喘是指发病是由于外源性的致敏原导致,这一类患者一般发病年龄比较早,在青春期前发病,而且往往伴有过敏性疾病,甚至会有过敏性疾病家族史,患者体内嗜酸性粒细胞水平不高,对激素治疗效果比较好;
2、内源性哮喘的发病并不是由于致敏原导致,这类患者的发病主要是由于患者内在的因素引起,发病时间比较晚,大部分是在40岁以后体内嗜酸性粒细胞水平不高,而且不伴有过敏性疾病,发病最常见是与感染有关,激素治疗效果较差;
3、特殊类型哮喘,运动性哮喘是运动以后产生的哮喘;阿司匹林性哮喘是服用阿司匹林以后产生的哮喘,这两类患者体内嗜酸性粒细胞水平相对比较高,白三烯调节剂药物治疗效果比较好,所以它们和外源性哮喘归为同一类。肥胖性哮喘、吸烟相关性哮喘,这两类患者体内嗜酸性粒细胞水平不高,激素治疗效果较差,所以和内源性哮喘归为同一类。
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