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肾错构瘤是什么疾病

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北京积水潭医院 李贵忠 主任医师
肾错构瘤是一个最常见的肾脏良性病变实性肿瘤,通常全称叫肾血管平滑肌脂肪瘤。由三种成分组成,即异常增生的血管、平滑肌和脂肪组织按照不同比例构成,有的就是脂肪瘤有的就是血管瘤,或者是三种成分都有。过去因为没有高分辨CT和彩超,通常发现肾脏的肿瘤都会采取积极方式将肾脏切掉,现在因为有这些检查方法以后,基本上很容易就把这两个疾病鉴别。 所以若确定是错构瘤,且体积不大,观察治疗即可,若是体积特别大或者是有一些症状,比如出现瘤体破裂,血管成分比较多,突然破裂,出现腰部疼痛和血尿症状,严重的大出血,腹部出现包块,甚至有休克症状,这种情况可采取栓塞治疗。但若小于4cm就可不用管,密切随访即可,每半年到1年查1次B超即可,还有一些错构瘤若特别大,肾脏表面突出比较明显时,可进行剜除手术。若有些错构瘤已经很大,将正常肾脏压迫变形或者少数呈恶性行为表现时,应采取根治性肾切除术。
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