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右肋骨下面前面和后面都痛是怎么回事
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
右侧肋骨的下面、前面、后面都痛可能的原因比较多,具体如下:1、心血管疾病:比如冠心病、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞,都可以表现为胸痛;2、呼吸系统疾病:比如肺炎、胸膜炎、胸膜的一些肿瘤,都可以导致右侧的肋骨前、中、后下疼痛;3、胸廓疾病:还有就是胸廓的神经、肌肉、骨骼、皮肤、软组织,比如肋软骨炎,肋骨的损伤、骨折,肌肉劳损、肌肉炎症、神经炎、软组织损伤,包括肋间神经的炎症,也包括带状疱疹。这些都属于胸壁的疾病,可以引起右侧的肋骨前面、后面、下面疼痛;4、胸部外的病变:比如膈下面的胆囊、胃、十二指肠疾病,也可以表现为右侧的胸痛,因为位置非常接近;5、精神心理因素:还有的人是精神心理因素,比如焦虑症也可以出现右侧的胸痛。每种痛都有各自的规律和危险因素,比如心血管疾病主要见于老年、高血压、糖尿病、高脂血症的病人,常与走路快有关。而胸壁疾病常与深呼吸、体位的变化、弯腰有一定关系,皮肤的神经疼痛、带状疱疹疼痛呈持续性。如果是肺炎、胸膜炎则可能伴有咳嗽、发热、呼吸困难等,有各自不同的伴随症状和特点。
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