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下肢静脉血栓能除根吗

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
下肢静脉血栓能不能根治主要取决于两个因素,第一个是下肢静脉血栓的时间长短,第二个是时期是属于急性期、亚急性期,还是慢性期。越早、血栓负荷量越少、积极治疗的血栓,根除的可能性就越大,血栓负荷量越大,股静脉水平以上,即大腿以上、盆腔、下腔静脉、肺动脉栓塞的血栓,相对而言治疗得越晚,根除率就越低。越早治疗、越规范治疗、时间越早的血栓,根除的可能性越大,到了慢性期,几乎没有根除的可能性。慢性期静脉血栓的风险主要不在于脱落,而在于静脉血栓回流以及静脉血回流障碍,小腿的慢性血栓,问题往往不大。慢性期静脉血栓的水平越高,比如髂静脉血栓,半年以上的被称为静脉血栓综合征或者静脉血栓后遗症,会反复出现肿胀、酸胀、麻木、乏力、溃烂等,这时通过抗凝用药的方法不能根治,往往需要通过球囊扩张、放支架、辅以抗凝药,从而达到根治的治疗目的,通过微创手术也可以达到临床治愈。
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