老年人出现心慌，主要原因如下：1、常见诱因：如有无过度劳累，过度激动，或有无熬夜，喝咖啡、浓茶等；2、内分泌或消化系统疾病：患者若有甲亢、贫血、呕吐、腹泻、呕血或大便发黑等现象，均可引起心跳增快，出现心慌的症状；3、心脏疾病：如心律失常以及各式早搏，有房性早搏、心房扑动、房性心动过速、心房颤动、交界区性心动过速、室性心动过速等，均会导致患者出现心慌；4、呼吸系统疾病：上呼吸道感染、支气管哮喘、慢阻肺急性发作、支气管扩张、肺心病等同样会引起心慌。当老年人出现心慌时，应及时到医院做心电图或Holter即动态心电图检查，明确心率的问题，根据原发病查找心慌的原因。