老年患者如果出现心慌，原因如下：1、心律失常：比如室上性心动过速、心房颤动，或者频繁发作室性早搏、房性早搏；2、失眠、焦虑：精神压力过大也会出现自觉心慌；3、冠脉血管狭窄：患有冠脉血管狭窄，患者未必会出现胸闷、胸痛或胸骨后压榨性疼痛感，部分老人是以心慌为第一主诉，到医院进行检查和治疗； 4、其他：比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、贫血、低钾血症。因此建议老人完善相关检查，从而明确是何种原因引发心慌，比如24小时动态心电图，检查血清离子、血常规、甲状腺功能，必要时可以进行冠脉CT。