食管癌术后最严重的并发症是吻合口瘘，对于防治，具体措施如下：1、完善术前评估：如评估手术能不能切干净、病人是否能耐受、病人肺功能情况、术后蛋白能不能跟上；2、精准手术：手术要切干净、游离好，吻合要仔细，要没有张力，吻合要成功，不能吻合中间出现一个洞；3、术后康复护理：此步骤非常重要，胃肠减压、胸腔闭式引流必须要通畅，胸腔闭式引流需要注意局部干燥、卫生，以便于恢复。全身营养也非常重要，建议病人注意及时下床活动，增强信心，配合治疗。