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尿里有红细胞和蛋白是怎么回事
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湖北省第三人民医院 荣建红 主任医师
尿里有红细胞和蛋白是不正常的,有红细胞说明泌尿系统出血,有蛋白说明有蛋白质从肾脏漏出。正常情况下,尿中不会有红细胞和蛋白。蛋白质分子量大,不可能通过肾脏的滤过膜,如果肾脏有病变就可能出现蛋白尿,最常见的是各种类型的肾炎、肾盂肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征等。如果有红细胞可能来源于肾脏,也可能来源于输尿管、膀胱、尿道,有可能是泌尿道感染、泌尿道肿瘤、泌尿道结石、泌尿道结核、外伤、肾下垂、左肾静脉压迫综合征导致。如果同时有红细胞和蛋白尿,肾脏病变的可能性很大。单纯性红细胞要警惕,是否有泌尿道肿瘤的可能性。泌尿道肿瘤在早期是无痛性肉眼血尿,不容易引起重视,没有及时检查,容易耽误病情。
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