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半椎体畸形必须手术吗

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 杨操 主任医师
半椎体属于先天性脊柱侧弯或脊柱侧后凸畸形。半椎体包括完全分节,即半锥体上下椎间盘均存在;不完全分节,即部分半椎体与邻近椎体融合。根据分型不同决定是否手术,具体如下: 1、对于完全分节的半锥体畸形,因为上、下均存在软骨终板,软骨终板可以生长,半锥体两侧生长不对称,可能导致脊柱侧弯,部分半椎体畸形可能需要手术治疗。尤其儿童进入发育期前,将半锥体切除后,可以避免两侧不对称生长而导致脊柱侧弯。完全分节的半锥体畸形并非均需要做手术,可以观察患者,在观察过程中如果脊柱畸形稳定,则无需做手术。如果发现脊柱畸形进展,需要手术切除半椎体; 2、对于不完全分节甚至部分是开路性半椎体,椎体上下与邻近椎体均融合,无需进行手术。
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