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头孢的过敏抢救首选药
- 头孢的过敏抢救首选药
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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
头孢过敏首选药,取决于过敏严重程度,具体如下:1、皮疹等一般过敏反应:首选糖皮质激素,如甲强龙、地塞米松、氢化可的松等;2、头孢过敏引起的过敏性休克:首选肾上腺素,可以刺激ɑ受体、β受体,增加心肌收缩力,收缩外周血管,舒缓支气管平滑肌。若患者因头孢过敏发生过敏性休克,应该立刻停止正在使用的头孢类药物,不管是口服还是静脉,给予患者开放静脉通路,快速补液,维持有效循环血容量,同时肌注肾上腺素,也可以皮下给药,但在抢救过敏休克时,肌注给药起效更快,更为推荐,必要时重复给药或将肾上腺素加入生理盐水中,持续静点,糖皮质激素也可以应用于头孢过敏休克抢救,此外还可以给予患者葡萄糖酸钙以及抗组胺药物进行治疗。头孢过敏最严重过敏反应,为过敏性休克导致喉头水肿而引发窒息。因此一旦怀疑患者出现喉头水肿以及窒息的临床表现,应该通过气管切开或者气管插管的方式,维持患者呼吸功能。
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