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得了室性早搏必须要治疗吗

参与医生

广州市第一人民医院 罗少玲 主治医师
室性早搏是来源于心室肌的一种异常激动。人的正常激动是由窦房结发出指令,激动从心房传导到房室结,然后再到心室进行有规律的激动,所以心脏跳动有一定的节律。心室肌也有一定的自律性,一般会听从窦房结发出的指令,但在某些条件下,心室肌会越过正常的传导系统而自己提前出现激动,带动了心室收缩。所以部分患者会在正常的心博期间,额外提前出现了心室搏动,称之为室性早搏。得了室性早搏,不一定需要治疗。要看24小时室早的负荷量,如果24小时的早搏很少,只有数个或几十个、几百个,或病人没有明显症状便不需要干预。如果病人有2000-3000个,而且平时一发早搏,症状就很明显,感觉有反酸或有打嗝或有胸闷,甚至突然有心悸感觉,严重影响了自己的生活、工作,以上情况可以考虑干预治疗。另外需要提出的是如果室性早搏出现有室速情况,如阵发性室速,如连续发作3个以上,叫阵发性室速,这种情况需要尽早干预。
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