便血是非常常见的一种临床症状，大便疼痛伴有出血，大多数与炎症性疾病相关，比如肛裂、肛周脓肿等；少数和肿瘤性疾病相关，比如恶性肿瘤；还有部分与痔疮相关，尤其是血栓性痔。具体如下：1、痔疮：如果大便中有血，而患者又有疼痛感，首先要观测肛管周围是否出现曲张静脉，即是否有痔疮存在，有些痔疮还会形成血栓性痔，疼痛会更为明显。对于痔疮的治疗，目前以保守治疗为主，主要目的是减轻包块和出血等症状；2、感染性疾病：比如肛周脓肿、肛裂等，肛裂的疼痛非常严重，即便是排便结束，疼痛也仍然存在；3、肿瘤性疾病：尤其是直肠、肛管部位的恶性肿瘤，也会出现便血和疼痛，只有积极进行手术切除，才能达到根治的目的。