脑转移瘤是增长速度比较快的颅内肿瘤，因为恶性程度比较高，细胞增殖一般呈指数增殖，因此肿瘤的体积，在一个月内可能会发生明显的变化。脑转移瘤由于血液供应较丰富，因此有时会发生瘤内出血和坏死，可能会在短时间内明显增大，甚至出现一类似急症脑血管病的表现，称为脑转移瘤卒中。特别是肝癌、肾癌等血供特别丰富，以及黑色素瘤的脑转移，都比较容易发生瘤内出血，使脑肿瘤在数天，甚至数小时之内迅速增大，一旦发生上述情况，需要急诊进行评估和手术治疗，否则可能会在较短的时间内危及患者生命。其他脑转移瘤如果诊断明确，应该尽早制定治疗方案，否则肿瘤也可能在1-2个月之内明显增大，增加手术治疗的困难。同时体积过大的转移瘤，对于放疗和化疗的敏感性，以及治疗效果也会下降。