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蛛网膜下腔出血严重吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 范承哲 副主任医师
蛛网膜下腔出血非常严重,一旦发生后,对于患者的影响非常大。在整个脑沟、脑回遍布后,会通过血液刺激影响整个脑血管痉挛,产生出血后的继发痉挛、脑梗、脑缺血症状。部分患者蛛网膜下腔出血进入整个环池,在脑干周围,此时血液刺激可能累及脑干一些颅神经,出现呼吸、心跳中枢受累,患者会出现突然心率、呼吸丧失,危及生命的可能。针对蛛网膜下腔出血患者,一定要进行积极快速的检查、诊断和治疗,大部分原因是颅内动脉瘤破裂导致,不论患者症状轻或重、出血量,一定要进行积极检查,如急诊脑血管造影,明确是否有颅内动脉瘤破裂发生。一旦发现是破裂动脉瘤导致,还要积极进行颅内动脉瘤的栓塞治疗,尽早手术干预,极大降低患者死亡率、致残率。
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