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肩关节镜手术步骤

参与医生

西安交通大学第一附属医院 尹战海 主任医师
肩关节镜手术步骤分为以下几步,第一是麻醉,麻醉以后要摆体位,摆到合适的位置,第三是探查,第四是修复,第五是结束,把病人放在合适的位置上去,然后回到病房,分为这些步骤。1、麻醉:首先进入手术室以后,患者躺平麻醉,打全麻是因为大臂很难同时麻醉,因为前面后面有伤口,所以臂层无效,或者效果不好,一般全麻以后肌肉很放松。另外术中要进行控制性降压,因为里头腔隙很小有一滴血,整个视野也很差,所以要把血压收缩压降到95㎜Hg,避免进一步里头出血;2、体位:麻醉以后就摆体位,摆到侧位或者沙滩椅位,沙滩椅位就是半躺着,侧位是年纪大的人血压比较高,可能有脑缺血的病史如:脑梗,所以要侧着躺,胳膊牵着,这是摆体位;3、探查:下来就是把镜子进入通过刺口入路进入关节腔内,去探查里头有没有损伤,到底损伤哪了,然后再做修复重建的手术;4、修复:肌腱撕裂了缝回来,关节脱位了把关节囊缝好,然后最后把伤口关闭,病人放平,观察一会儿,好了以后回到病室。所以总体来说是客观的步骤,大概就分四步,麻醉、体位、探查、修复,最后回到病室。
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