肺空洞不一定是肺结核，肺空洞表示肺中的肺组织有破坏性改变，改变引起肺组织缺如，形成空洞样的结，但不一定是肺结核。肺结核可能有破坏性改变，空洞型肺结核可能是排菌性、传染性肺结核。但其他很多病变，比如感染性病变、非感染性病变都可以引肺的空洞。细菌感染引起肺脓肿也可以出现空洞样结构，比如革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等。非感染性疾病，比如肺癌也有癌性空洞，甚至部分血管炎性疾病可以引起空洞样改变。所以肺空洞不特定指肺结核，但表示肺里内有破坏性改变。