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查肾功能检查哪些项目
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾功能检查主要检查血肌酐、血尿素氮、血的胱抑素C、血尿酸和血的β₂-微球蛋白。1、血肌酐:血肌酐是反映肾功能比较确切的指标,也是比较公认的指标,目前对肾功能的判断,大多数都是根据血肌酐的结果或者基于血肌酐结果推导出的公式,计算出的结果,如果血肌酐升高,一般就是肾功能不好;2、血尿素氮:血尿素氮也可以在一定程度上反映肾功能的变化,它主要是由蛋白质代谢产生的。正常人的蛋白质代谢基本恒定,它的水平也决定于肾功能水平,如果肾功能不好,尿素氮水平会升高。但是如果病人运动比较多、吃肉比较多、消化道出血或者负氮平衡等,这个病人血尿素氮的产生也会增加,这时它不能完全反映肾脏功能;3、血的胱抑素C:胱抑素C是反映肾功能变化比较敏感的指标,它的不足就是观察窗比较窄,这么窄的观察窗对于判断病人的肾功能变化并不如血肌酐;4、血尿酸和血的β₂-微球蛋白:其和肾功能变化也有关系。肾功能不好时也会升高,但是因为这两个结果的影响因素太多,所以这两个指标只能作为判断肾功能的佐证。
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