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孩子的身高矮怎么回事

参与医生

北京大学第一医院 梁芙蓉 主任医师
矮小原因非常多,出生的时候身高矮于同龄人,即小于胎龄儿。这种孩子大部分在3岁左右都能追上正常同龄儿,如果3岁追不上,往往提示有内分泌紊乱,需要生长激素的治疗。 孩子营养不良,长期摄入不足导致锌、铁、蛋白质不足,导致孩子身高低于正常。这些孩子一方面要加强营养、补充蛋白质、补锌、补铁、加强运动、保证睡眠,如果身高长期追不上正常同龄儿,也需要短期的生长激素促生长治疗。 有染色体病,孩子身高也低于正常,如染色体缺一条X染色体特纳综合征的孩子,身高也矮小,这些孩子通常要查明原因以后,需要认真进行生长激素治疗,一直促生长到青春期。 全身性疾病,如慢性肾功能不全或其它疾病,用了皮质激素也不长高,这些孩子一定要积极治疗原发病,也可以根据医生建议针对性处理。慢性肾功能不全的孩子,如果肾功能不全长期得不到治疗,身高也得不到改善,目前指南当中建议这类孩子可以用生长激素促进身高增长,让其达到正常水平。 其它引起矮小的原因有家族性矮小、体质性生长发育性矮小,还有孩子属于生长激素缺乏、甲状腺功能低下,均可引起身材矮小。所以身材矮小的原因非常多,根据不同情况,治疗方法也不一样,治疗时间长短也不一样。在这里特别要重点提示如腺样体肥大的孩子,晚上呼吸不好,影响睡眠,这些孩子个子也会矮。因为自身生长激素分泌往往是在夜间睡眠时分泌多,睡觉差的孩子晚上生长激素水平低,所以也长不好,也会发生矮小的情况。
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