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前列腺癌生化复发治疗方法

参与医生

一般手术和放疗都达到稳定以后,医生会提到生化复发概念。对于手术以后的病人,PSA基本上接近于零,放疗以后PSA也会出现最低点。如果是能达到长期生存的前列腺癌病人,多数PSA值都保持在1ng/mL以下,在原有基础支持下,放疗的生化复发是指连续3次出现PSA升高;如果是外科手术以后的生化复发,连续2次高于0.4ng/mL,称之为生化复发。 生化复发以后第一件要做的事是重新进行评估,评估涉及多种检查方式,比如局部磁共振,全身PET-CT或者全身ECT,B超等,这时评估主要看有没有观测到器质化转移。对于PSA在1ng/mL以下的患者,即使进入生化复发阶段,也较难用影像学找到其复发部位,这时是否进行治疗就要进行进一步评估。 生化复发以后的治疗也可以在前期治疗基础上进行变化。如果是手术以后的患者可以进行放疗,如果是放疗以后的患者也考虑可以进行手术或者化疗,或者在药物治疗下进行变更。总之,生化复发并不等于绝望,还有较多治疗方式可以进行。
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