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前列腺癌生化复发的治疗效果

参与医生

复旦大学附属肿瘤医院 宿恒川 副主任医师
生化复发的前列腺癌患者,能取得一个比较好的治疗效果。前列腺癌跟其他癌种不一样,前列腺癌能够分泌PIC,是一种前列腺特异性抗原。所以能够通过PIC值的水平来判定肿瘤进行的程度、疾病分期的早晚。如果PIC水平比较低,通常提示前列腺癌患者属于疾病可控的状态。但是如果PIC比较高,说明疾病进展比较凶猛,或者疾病控制不是特别理想。生化复发概念跟影像学复发概念相辅相成,影像学复发一般用于其他的癌种,如通过CT、磁共振,看疾病在治疗后有没有好转。如果病灶比以前缩小,就说明治疗效果好。如果病灶变大或出现新的病灶,说明患者出现了影像学的复发。对于前列腺癌的生化复发,一般定义为0.2ng/ml。如果前列腺术后一直低于这个水平,说明疾病控制的非常好,可以不用治疗。如果高于水平,说明患者已经生化复发,需要进行内分泌治疗。大部分患者经过内分泌治疗后PIC能够再次降低,处于比较好的治疗水平,可以随访观察一段时间。有再高的患者可以继续内分泌治疗,所以生化复发的前列腺癌患者,能取得比较好的治疗效果。
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