胆汁酸是胆汁的主要成分，主要参与食物的消化和吸收过程，胆汁酸由肝细胞所产生，排泄途径是经过胆管进入肠道，从而参与消化、吸收，所以总胆汁酸偏高考虑两方面：1、肝细胞功能受损所导致胆汁酸增高：如果是肝功能引起来的胆汁酸增高，还要看肝功能其他指标，包括谷丙转氨酶、黄疸指数等指标，是否是因为肝病肝损伤所导致的胆汁酸增高；2、胆汁排泄障碍引起胆汁酸增高：如果考虑是由于肝病引起来的胆汁酸增高，还要进一步追查肝病的病因，是否是有病毒性肝炎、酒精性肝炎，自身免疫性肝炎等。胆汁排泄通路上是否有其它疾病所导致，胆汁排泄障碍所引起的胆汁酸增高，一个是胆总管，另一个是胆总管结石，再一个原发性胆汁性肝硬化，这类疾病主要是引起胆汁的淤积，导致排泄障碍，从而出现胆汁酸增高。尤其要注意原发性胆汁性肝硬化，如果不经过积极治疗，肝硬化可以不停进展，晚期出现消化道出血、肝性脑病等严重的并发症。