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胸腔引流管可留置多久
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中国科学院大学附属肿瘤医院 陈达 副主任医师
胸腔引流管可长期留置,不需要太担心。自发性气胸或者胸膜腔感染后产生胸腔积液,这种情况需要把胸腔的气体和积液放出来,如果不放出来会压迫肺脏,肺收缩以后会形成胸闷、气急等各种症状。如果引起感染性胸腔积液,会出现发烧、感染进一步延续,甚至发展为慢性脓胸,这时需要将引流管通过肋骨之间插进去,把胸腔的气体和积液都引流出来,气体通常会释放比较快。
自发性气胸把气体引流掉以后肺能够复张,等肺上面的洞自己长好以后,就可把引流管拔掉。如果是引流胸腔积液,要看胸腔积液性质流动性好不好,如果胸水流动性较好,放引流管后大部分病人可在短时间内就把胸水引流干净,后续加上抗生素治疗或者药物治疗,使新的胸水不再产生,原来产生的胸水都引流干净,这时就可拔掉引流管。如果是感染比较慢性持续的胸水,引流管就需要放置较长时间,让胸腔炎症彻底治好以后,也就是就完全引流干净以后再拔出引流管。即使胸腔引流管放置时间比较长病人也不需要特别担心,胸腔引流管可长期留置。
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