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胆管引流管多久才能拔除
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北京大学人民医院 李涛 主任医师
胆管引流管多久才能拔除,这要看放的是什么胆管引流管,目的是什么。现在最常用的胆管引流管,第一是T管,这个T形管放在胆管里的目的,就是在做,胆管探查手术的时候,比如胆管有结石,如果胆管比较细,而且结石比较多,这种情况下,通常要在胆管里面放T形管,这种T形管起的目的主要是支撑和引流的作用,如果结石完全取干净了,而且又没有引起胆瘘的因素,常规来讲这种T管引流,在术后2个星期就可以拔除。还有一种胆管引流管叫PTCD,就是经皮经肝穿刺放在胆管里的引流管,这个引流管的主要目的就是因为如果出现胆道梗阻的时候,这个胆管是要做引流来用的,这个引流如果胆道下边的梗阻解除了,比如结石,比如肿瘤做了手术以后,一般也需要2周以上才能拔除。但是有一些情况需要长期留置,比如恶性肿瘤造成胆道梗阻、胆道不通畅,这时候PTCD引流主要的目的就是,在梗阻的时候,让胆汁引流通畅,能让它流出来,如果没有放支架,或者没有放成功支架,那这个PTCD引流需要长期引流。还有如果放置了支架,在确认支架通畅之后,也可以尽早地拔除,比如说放完支架2周以后,明确支架通畅,就可以把拔掉。
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