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孩子吃左乙拉西坦和丙戊酸钠仍发作怎么回事

参与医生

首都医科大学附属北京世纪坛医院 孟庆莉 主管药师
孩子吃了左乙拉西坦和丙戊酸钠仍发作,需要考虑药物、生活两方面因素的影响。主要分析如下:1、首先药物因素:丙戊酸钠和左乙拉西坦可以用于各种类型的癫痫治疗,但是对于孩子在使用时需要按照体重计算给药剂量。丙戊酸钠给药剂量是20-30mg/kg每天,分2-3次服用;左乙拉西坦给药剂量是10-30mg/kg体重每次,每天2次服用。对于服用药物剂量偏低或者未规律服用药物的患者,会容易出现癫痫的发作。除此之外,对于合并使用圣约翰草或者含有雌激素的药物,美罗培南等药物治疗时,会降低丙戊酸钠在体内的血药浓度,从而诱发癫痫的发作;2、其次不健康的生活方式和习惯:会导致癫痫的发作,比如说出现这种熬夜、过度的劳累、精神的紧张、长时间盯着电子产品、喝咖啡、浓茶等刺激性的饮料、食用烧烤、腌制的食品等。因此当孩子在吃左乙拉西坦和丙戊酸钠之后仍然发作,需要分析导致发作的原因是什么,如果考虑药物因素导致,需要及时调整药物服药的剂量,并提高服药的依从性,同时还要建议避免合并使用有相互作用的药物。如果是因为生活因素导致癫痫发作,应该尽量避免这种因素的再次诱发。
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