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肝脏脓肿一定要手术吗
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海南医学院第二附属医院 宋文渊 主任医师
肝脏脓肿由于是细菌性肝脓肿,实际上手术治疗不是首选的治疗手段,因为肝脏脓肿会造成肝组织坏死形成脓液,一般通过超声介入的方法置管引流,同时结合生理盐水冲洗,一般病人的脓肿会很快吸收。在特殊情况下,由于炎性肿块不能够液化,最终形成炎性假瘤,而且经过抗炎治疗之后病情迁延不愈,病程一般超过3个月以上,会建议病人做手术切除,将炎性病灶连同周围的部分肝脏组织做肝段的切除。因为肝脓肿是良性疾病,因此很多病人对手术比较抗拒,但是在少部分病人当中,如果是反复发作,病人反复出现肝脓肿,多数提示病人免疫功能下降,甚至是有些合并糖尿病。因此,肝脓肿的治疗既要做局部治疗,也要做全身治疗,包括增强免疫功能,甚至针对原发病做进一步治疗。
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