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输卵管妊娠怎么治疗
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浙江省立同德医院 闫贵贞 主任医师
输卵管妊娠是一种不正常的妊娠,俗称宫外孕。宫外孕的治疗方法有手术治疗,主要涵盖以下几种情况:
1、输卵管妊娠破裂以后,腹腔里出现内出血,导致晕厥、休克,需要急诊手术。随访治疗不方便,比如属于偏远地区,随访治疗不方便,也要手术治疗;
2、随访过程中输卵管异位妊娠持续进展,比如包块逐渐增大,HCG逐渐增高,这种情况也要手术治疗;
3、持续性异位妊娠,即输卵管妊娠保守治疗以后,HCG持续不下降,滋养细胞持续存活,也要手术治疗;
4、保守治疗,一般会采用药物,比如MTX、米非司酮,还有中医中药治疗。一般生命体征平稳,HCG值<2000IU/L,包块<4cm时适合保守治疗;
5、还有期待疗法,比如HCG持续下降趋势,包块逐渐减小,可以期待治疗。
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