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小儿疝气嵌顿怎么判断
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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
小儿疝气嵌顿的判断就是疝气出来以后,小儿平静或者入睡以后肿物不消失,可能伴随有腹痛,可能还有肠梗阻的症状,比如恶心、呕吐等。疝气嵌顿的内容物可能是肠管、网膜组织、卵巢等,所以,临床表现不相同。首先要明确小儿疝气是因为小儿的鞘状突没有闭合,是先天性因素加后天因素,如反复哭闹、剧烈活动、剧烈蹦跳或者是在用力排便的时候,腹压增加以后,腹腔里的肠管、网膜组织或者卵巢组织等,通过没有闭合鞘状突进入阴囊、腹股沟或者外阴部造成的肿块,形成疝气。但是在小儿安静以后,这个肿块能够还纳,就是可复性的腹股沟斜疝。如果肿块不可复,难以还纳,就是嵌顿。如果嵌顿的内容物是卵巢组织,可能小儿会有腹痛,但是不影响其吃喝,肚子也非常柔软。如果小儿嵌顿的内容物是肠管组织,可能会出现恶心、呕吐、停止排便排气等一系列症状。所以,小儿疝气嵌顿的判断要准确,如果出现嵌顿,要及时复位,以免带来更加严重的并发症。
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