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新生儿胆汁淤积症诊断标准
- 新生儿胆汁淤积症诊断标准
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郑州大学第一附属医院 郭飞 副主任医师
新生儿胆汁淤积症是宝宝常见的生后黄疸持续不消退的一个病理原因,主要表现为生后长时间的皮肤黏膜黄疸不消退,同时大便颜色可能出现不同程度的变浅,比如为淡黄色,甚至出现白陶土样大便。新生儿胆汁淤积症的病因不相同,有些是由于病毒感染引起的,比如巨细胞病毒感染,有些是由于细菌感染引起的。当然,一部分可能与基因突变所导致的遗传代谢相关的胆汁淤积症,还有一部分早产低体重,因为长期不能喂养,长期输入静脉营养导致的静脉营养相关性胆汁淤积症。主要标准就是直接胆红素的升高,一般总胆红素<85μmol/L,直接胆红素要>17.1μmol/L,但如果总胆红素>85μmol/L,直接胆红素所占的比例通常要>20%,即可诊断胆汁淤积症。胆汁淤积症宝宝,要及时到医院进行治疗,需要与胆道闭锁来进行鉴别。如果确诊胆汁淤积症之后,要结合超声实验室检查、临床表现,来判断是哪种因素导致的胆汁淤积症,可以接受保守治疗得到好转,一部分可能需要借助外科的胆道造影和胆道冲洗。
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