如果女性1年不来月经，又开始有出血时，首先要看一下年龄和之前为什么不来月经。如果是45岁以后的女性，1年不来月经，一般称之为绝经。绝经以后又出血，肯定不正常，这种需要进行检查。引发绝经以后出血的原因有良性病变和恶性病变2种情况。良性病变可能是绝经时间不是太长，体内的卵巢功能还没有完全停止，所以还会分泌极少量的雌激素，积累以后时间长了会有一点点出血，这种情况是相对是比较好的。其次包括阴道炎、宫颈息肉、黏膜下肌瘤、宫腔息肉，这些因素也都会引起出血，这是良性情况。 恶性的情况包括比较常见的是宫颈癌和子宫内膜癌，其次卵巢癌也有可能造成出血的问题。在绝经以后的出血当中，良性病变要明显的比育龄期要少，恶性病变明显的增加。所以绝经后出血，一定要把它作为危险信号，一定要到医院做规范诊断和治疗。不管有没有问题，都要去检查，检查了没问题才能放心，如果有问题就能够及时发现，然后及时进行治疗，这是针对45岁以上的妇女。 如果45岁以前的女性，1年不来月经时应该判断一下为什么不来月经。一般到3个月、6个月以上的时间不来月经，便属于闭经范围，引发闭经的原因也非常多。在该过程中，若患者病证恢复，再次来月经便不用多做处理，所以重点是要查1年为什么不来月经，然后去判定和治疗。但是在病人当中，可能会有女性属于卵巢早衰，虽然没有到45岁以上，但是卵巢功能就像绝经一样，不再来月经，往往引发出血的原因不是月经复潮，而是跟病证有关系，所以要去做相关检查。如果患者1年都不来月经再次来月经，一定要搞清楚原来不来月经的原因是什么，现在又出现出血的原因是什么。如果有病证，尤其是恶性病证，一定要通过及早就诊来发现，进行相关诊治。