手关节变大的原因如下：1、外界刺激：手关节容易受到外界环境和运动的影响，出现代偿性增生，称为滑膜水肿。习惯性按压手关节，也容易在外力的刺激下，引起手关节变形，以局部增大、增厚为主要表现；2、滑膜炎：手关节变大还可能是由于疾病所致，如类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎，引起的这种这种病理性疾病，导致关节出现病理性改变；3、骨质破坏：手关节变大与骨质异常增生、骨质破坏有关，也就是手关节有关节炎、骨刺增生，还有骨和软骨的破坏；4、占位性病变：主要是生长囊肿，如关节囊肿、腱鞘囊肿。肿瘤也会引起手关节变大，如软组织常见的血管瘤、腱鞘巨细胞瘤、纤维瘤，都可以在局部增生，出现关节破坏，或者压迫关节，出现变大的情况。此外，骨肿瘤，如骨软骨瘤、骨囊肿，和内生软骨瘤，也会使关节出现改变，从而表现出关节变大的异常情况的出生。