- 月经不来的原因
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湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
月经不来的原因通常有以下几种:1、怀孕:临床上常见的不来月经的原因为怀孕,通常月经正常的女性停经超过40天左右,建议做血或尿HCG的检测。如果结果是阳性就意味着怀孕;2、围绝经期:女性年纪比较大,可能步入围绝经期,可能也会出现月经紊乱,导致月经不来;3、子宫内膜较薄:部分女性可能2-3个月,甚至更长时间都不会来月经。如果已排除怀孕的可能性,建议在停经2个月以上的情况下做B超检查。如果B超提示内膜比较薄,可以继续观察。如果B超提示内膜比较厚,比如超过1cm,甚至可到达1.5cm以上。此类情况需尽早使用孕激素类药物,如安宫黄体酮、达芙通,让内膜脱落一次。以免随时间增长内膜逐渐变厚,突然发生撤退性出血导致的贫血;4、性激素问题:比较年轻的女性,如十几岁、20岁的女性可能会出现月经稀发的情况,月经可能2-3个月来一次,甚至半年来一次。此类情况需到医院做性激素方面的检查,排除多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等情况,可相应用药物进行调经治疗;5、甲减:可能为甲减导致的月经稀发,如果检查结果为有甲减,也可以用药物进行相应的调整,让月经正常来潮。
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