腹痛伴里急后重考虑多为肠道疾病，主要有以下几种情况： 1、普通肠炎：可通过改变饮食、生活方式和相关药物对症治疗； 2、痢疾：腹痛患者伴里急后重、黏液脓血便，建议进行血常规、大便常规检查明确； 3、肠结核：患者可出现里急后重感、排便习惯改变，肠镜检查回盲部可出现溃疡，病理变化为干酪样坏死； 4、炎症性肠病：有腹痛、腹泻或便秘，排便时里急后重感、黏液脓血便，可通过肠镜明确诊断。