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什么是里急后重

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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
里急后重是形容大便排泄异常的症状,在中医和西医均有描述,里急是指上厕所很急迫,腹部有坠胀感。后重是有便意但是又排出不通畅,感觉无法排净,腰骶部即肛门附近有坠胀感、排泄不畅称为里急后重。里急后重通常见于肠道感染、细菌性痢疾,典型的症状是腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,以及溃疡性结肠炎,还有结直肠部位的恶性肿瘤的肿物压迫、刺激,慢性盆腔炎、阑尾炎的患者有时也可以表现为里急后重。里急后重需要针对病因进行治疗,中医治疗可以用提升收敛的药物,临床常用石榴皮,对于大便的黏滞不爽、里急后重有一定效果。西医方面的治疗是针对不同病因进行治疗,如细菌性痢疾要抗感染治疗,如用喹诺酮类、青霉素类、头孢类的抗生素。对于溃疡性结肠炎,则需要使用柳氮磺胺吡啶等免疫抑制剂类药物,而恶性肿瘤则可以选择手术或姑息治疗。
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