肾积水最常见的症状就是腰部胀痛不适，如果出现腰部胀痛不适，同时超声提示肾脏积水，需要进一步检查来明确肾积水的原因。肾积水最常见的原因是尿路某个部位存在不同程度的梗阻，具体如下：1、单侧肾积水：梗阻的部位最常发生在同侧输尿管，肾脏连着输尿管，然后下面接着膀胱和尿道，一旦输尿管出现问题，肾脏的尿液就无法通过输尿管正常排泄，就会出现肾脏积水；2、双侧肾积水：通常是由于膀胱和尿道梗阻，导致双侧输尿管内尿液排出不畅，这类病人一般会出现双侧肾积水，很多患者表现为双侧腰部胀痛不适。