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ⅠA期肺腺癌手术后复查什么

参与医生

广州医科大学附属肿瘤医院 周华平 副主任医师
关于肺癌手术后的复查项目,无论是ⅠA期、Ⅱ期或Ⅲ期均有明确的指南,复查项目包括头颅MR、胸部CT,如病人出现骨痛,还需做骨扫描、B超,但近年来因做个体化的治疗,以及现在又提到个体化的随访,对于ⅠA期的早期肺癌,可对复查频率、复查项目做适当调整,如纯磨玻璃样病变的ⅠA期肺癌,部分较大的医疗中心认为在5年内可能只需做1-2次CT,而无需要按照常规进行3-6个月定期复查,尤其是对于纯磨玻璃样病变的肺癌,可能在5年之内无需进行干预,但寻找证据支持,如对大样本病人的病例分析。因个体化的随访存在优势,且CT辐射始终对健康有一定伤害。 因此认为ⅠA期的病人若为纯磨玻璃样病变的患者,可放宽复查的时间与频率,对于实性结节浸润型腺癌病人的复查,仍需按照指南的要求进行,随访同样需按规定完成。但骨扫描因携带一定辐射,对于ⅠA期的病人,若并未出现明显骨痛情况,建议在5年内尽量避免。若病人通过基因检测发现存在一定的肺癌的高危因素,以及高复发的风险,且病人在手术后较长时间未出现新症状,建议按照规范化的复查进行。
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