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蛋白尿高的原因是什么
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
人体的蛋白在血液中循环,要想进入尿液中,不是那么方便,因为肾小球有滤过屏障,滤过屏障它包括3层,一个是内皮细胞,另外一个是基底膜,还有一个是上皮细胞,也就是足细胞,这三层屏障,构成蛋白质滤过的电荷屏障和分子屏障,所以一般情况下过不去。能尿中产生蛋白见于以下几种情况:1、肾炎:常见的就是肾炎,一般肾炎见于基底膜受到损害,或者内皮受到损害等,这种情况下受到损害之后,血中的蛋白就会进入尿中,然后出现蛋白尿;2、肾病:通常见于肾脏的足细胞的损伤,足细胞损伤之后,大量的蛋白,就会从血中进入原尿中,以后从尿中排出体外,这是见于肾病;3、血管内皮功能不好:血管内皮功能不好,不光表现为肾脏病,另外还有像是长期的高脂血症、糖尿病或者心脏的问题等,都可能是和血管的内皮功能不好有关系,这种情况下尿中也会出现少量的蛋白,所以说蛋白尿水平升高原因有很多,但是大多数和肾脏相关。
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