充血性心力衰竭是否禁用灌肠涉及到心力衰竭的发病因素，其发病因素包括心肌收缩力下降和心脏负担加重。各种疾病引起心肌收缩力下降，如心肌缺血、心肌病、心脏毒性药物。以及心脏容量负荷或压力负荷加重都会加重心脏负担，引发心衰或加重心衰。通常禁用生理盐水灌肠，因为生理盐水灌肠后，经过肠道的吸收，会增加患者容量负荷、加重心脏负担，导致心衰加重。