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5分钟搞懂蛛网膜下腔出血

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首都医科大学附属北京世纪坛医院 赵星辉 副主任医师
蛛网膜下腔出血是指由于各种原因导致颅内血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一类疾病,可分为自发性和继发性两类。颅内动脉瘤、颅内及椎管内血管畸形、高血压、动脉粥样硬化和血管炎性病变均可能引起蛛网膜下腔出血。多数患者发病前有明显诱因,如体力劳动、情绪激动等,少数可在安静情况下发病。患者主要表现为突然发作的剧烈头痛,持续时间较长、程度较重,伴有恶心、呕吐、抽搐及脑膜刺激征,严重者可能发生意识障碍、昏迷,甚至危及生命。本病发病凶险,具有极高的致死率和致残率,一旦发现应立即到高级的卒中中心进行诊治。目前临床上治疗蛛网膜下腔出血的方法包括保守治疗、介入治疗和手术治疗。此外,日常还应对其危险因素包括吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病等进行积极的预防,以减少蛛网膜下腔出血的发病率。
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