肾结核的病人可以出现血尿，往往跟感染相关。大部分肾结核的病人是以白细胞尿、脓尿为主要表现，但是有一部分病人会混杂血尿，跟结核对肾脏的侵蚀是有关系的，严重肾结核的病人可以出现血尿。所以要根据原发病的病情进行判断，如果肾结核的病人既往没有血尿，突然出现血尿，要警惕会不会合并有新发的肾脏肿瘤的问题。所以就血尿的来源，需要做尿相差的检查来明确红细胞的形态。如果是正常形态性的血尿，考虑外科性血尿；如果是异常形态性的血尿，考虑肾源性血尿。肾结核的血尿，跟疾病的进展或者活动是相关的。如果混杂了大量的脓尿，考虑肾结核状态而导致的。如果肾结核已经被控制，尿已经转阴，突然出现血尿要考虑是否存在新发的其他疾病，或者合并了其他的一些感染，所以是需要进一步去检查的。